关于血浆疗法的前世今生!

来源于:知识就是力量
发布时间:2020-03-20 16:05:44
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黄  波 中国免疫学会副理事长,

中国医学科学院北京协和医学院免疫学系教授

(中国科协特邀专家)

蒋荣猛 北京地坛医院感染中心主任医师,

国家卫健委新冠肺炎专家组成员

(中国科协特邀专家)

近日,各地多名新冠肺炎康复者纷纷捐献恢复期血浆,为战“疫”贡献自己的一份力量。在3月6日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上,周琪院士表示“血浆疗法取得了较好的效果,但也是有局限性的”。今天我们就跟随专家来一起了解下。



最早的康复期血浆疗法

最早的康复期血浆治疗尝试可以追溯到100多年前。


1890年,德国科学家埃米尔·冯·贝林(Emil Von Behring)和日本科学家北里柴三郎(Kitasato Shibasaburo)将脱毒的白喉毒素(白喉杆菌释放的一种蛋白质)或破伤风毒素(破伤风杆菌释放的一种蛋白质)免疫动物后,在动物血清中发现一种可中和毒素的物质,将其称为抗毒素(即我们现在所称谓的“抗体”),可以阻止白喉或者破伤风毒素的致病性。同年12月16日,法国的细菌学和病理学家查理·里歇特从注射了结核杆菌的狗的血液中,制备出血清,在巴黎第一次尝试采用狗血清注射,用于治疗肺结核,并取得成功,标志着人类可以采用血清或者血浆来治疗传染性疾病。


在此基础上,次年即1891年,在柏林大学附属诊疗所的儿科病房,贝林给一位白喉病患儿注射了含有白喉抗毒素(即抗白喉毒素的抗体)的血清,第二天,患儿的病情出现明显好转,而采用此方法,使得1892年柏林儿童医院白喉患儿死亡率从48%降至13%。

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当病毒感染人体时,人体免疫系统针对入侵的病毒产生免疫应答反应,激活的B细胞产生抗体,并释放进入血液中。当病人康复时,其血清或者血浆中即含有针对病毒的抗体。血浆治疗本质上就是抗体治疗。贝林等人开辟了血清/血浆疗法,主要还是针对细菌感染。浆疗法也逐渐被运用于病毒感染性疾病的尝试性治疗,例如西班牙流感、麻疹、阿根廷出血热、水痘、巨细胞病毒和细小病毒等病毒感染。