黄  波 中国免疫学会副理事长,

中国医学科学院北京协和医学院免疫学系教授

（中国科协特邀专家）

蒋荣猛 北京地坛医院感染中心主任医师,

国家卫健委新冠肺炎专家组成员

（中国科协特邀专家）

最早的康复期血浆治疗尝试可以追溯到100多年前。

1890年，德国科学家埃米尔·冯·贝林（Emil Von Behring）和日本科学家北里柴三郎（Kitasato Shibasaburo）将脱毒的白喉毒素（白喉杆菌释放的一种蛋白质）或破伤风毒素（破伤风杆菌释放的一种蛋白质）免疫动物后，在动物血清中发现一种可中和毒素的物质，将其称为抗毒素（即我们现在所称谓的“抗体”），可以阻止白喉或者破伤风毒素的致病性。同年12月16日，法国的细菌学和病理学家查理·里歇特从注射了结核杆菌的狗的血液中，制备出血清，在巴黎第一次尝试采用狗血清注射，用于治疗肺结核，并取得成功，标志着人类可以采用血清或者血浆来治疗传染性疾病。

在此基础上，次年即1891年，在柏林大学附属诊疗所的儿科病房，贝林给一位白喉病患儿注射了含有白喉抗毒素（即抗白喉毒素的抗体）的血清，第二天，患儿的病情出现明显好转，而采用此方法，使得1892年柏林儿童医院白喉患儿死亡率从48%降至13%。

近20年来，在不少紧急重大疫情中，SARS，H5N1、H7N9禽流感，中东呼吸综合征（MERS）、埃博拉等病毒暴发，都有康复期血浆治疗的身影。在SARS期间，香港威尔士王子医院采用康复患者的血清对重症SARS患者给予治疗，在安全性和有效性方面进行了小规模的探究。2015年H7N9禽流感，浙江大学第一附属医院也采用康复者血浆对8例重症H7N9患者给予过治疗。历史上血清和血浆治疗给人类疾病防治做出重大贡献，但是自其诞生起，这种前现代医学的方法在实践中远非一帆风顺。在实践中，科学家们意识到存在血浆中抗体浓度过低导致疗效不佳等系列问题。

因为没有特效药，在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中加入了血浆疗法，针对重症病人使用。新冠病毒感染后治愈者的恢复期血浆中含有新冠病毒抗体，可帮助重症患者达到临床救治效果。现在只是小规模使用，大规模使用的话，需要看临床应用的效果和不良反应。